δημοσιεύσεις
Ο Δρ. Χρήστος μιλάει στον ANT1 σχετικά με την νόσο των ούλων και τη συστηματική υγεία με τον Νικήτα Κυριάκου.
Τα MicroRNAs ρυθμίζουν τις απαντήσεις κυτταροκινών στα επιθηλιακά κύτταρα των ούλων
Τα MicroRNAs (miRNAs) έχουν καθιερωθεί ως βασικοί ρυθμιστές διαφόρων βιολογικών διεργασιών με πιθανή συμμετοχή στην παθοβιολογία της νόσου των ούλων. Διευρύνοντας τις προηγούμενες παρατηρήσεις μας για σημαντικές διαφοροποιήσεις στην έκφραση συγκεκριμένων miRNAs μεταξύ κλινικά υγιών και πάσχοντων από περιοδοντική νόσο ιστών των ούλων, χρησιμοποιήσαμε αναστολείς miRNA (sponges) σε πειράματα απώλειας λειτουργίας για να διερευνήσουμε τη συμμετοχή συγκεκριμένων miRNAs στην αντίδραση των κερατινοκυττάρων των ούλων που προέρχονται από τσέπες, ανοσοποιημένα με τηλομεράση (TIGKs), σε μικροβιακή μόλυνση. Κατασκευάσαμε σταθερές γραμμές κυττάρων knockdown (KD) για πέντε miRNAs που εκφράζονται στο επιθήλιο (miR-126, miR-141, miR-155, miR-210 και miR-1246) και αξιολογήσαμε την αντίδρασή τους σε μόλυνση από περιοδοντικούς παθογόνους χρησιμοποιώντας ανάλυση μικροσυστοιχίας, ποσοτική PCR (qPCR), έλισα ELISA και ανάλυση Western blot.
*Αναφορά: Chen SC, Constantinides C, Kebschull M, Papapanou PN. Τα MicroRNAs ρυθμίζουν τις απαντήσεις κυτταροκινών στα επιθηλιακά κύτταρα των ούλων. Μόλυνση και ανοσία. 2016 Δεκ 1;84(12):3282-9.
Διαχείριση ενός ασθενούς εμπρόσθιου εμφυτεύματος με χρήση ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής τεχνικής: Ένα περιστατικό αναφοράς
Η περι-εμφυτευτική φλεγμονή αφορά τους μαλακούς και σκληρούς ιστούς που περιβάλλουν ένα εμφύτευμα και οδηγεί στην καταστροφή του οστού της αλβεόλας. Συνήθως, ανυψώνονται χειρουργικά λαβές για να επιτραπεί η λεπτομερής αφαίρεση των απολεπισμένων ιστών και η απολύμανση της επιφάνειας του εμφυτεύματος. Αυτό οδηγεί συχνά σε υφήλιο ούλων, έκθεση του όριου του στεφανιού και κακό αισθητικό αποτέλεσμα. Αυτό δεν είναι επιθυμητό στην αισθητική ζώνη. Σε αυτήν την αναφορά περίπτωσης, χρησιμοποιείται μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική χωρίς τον ανοικτό χειρουργικό λαβύρινθο που περιλαμβάνει τη χρήση κυρηττών και αντισηπτικών για την επιτυχή απολύμανση ενός μολυσμένου οδοντικού εμφυτεύματος, επιτρέποντας την επανάσταση των μαλακών ιστών και τη μείωση των τσεπών. Παρατηρείται επίσης οστικό γέμισμα στην ακτινογραφική εικόνα. Τα αποτελέσματα διατηρήθηκαν για 2 χρόνια.
*Αναφορά: Constantinides C, Chang J, Fletcher P. Διαχείριση ενός ασθενούς εμπρόσθιου εμφυτεύματος χρησιμοποιώντας μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική: Ένα περιστατικό αναφοράς. Κλινικές Προηγμένες στην Περιοδοντολογία. 2017 Οκτ 16(0):1-3.
Επίλυση ενός ελλοχερητικού ελαττώματος περι-εμφυτεύματος χρησιμοποιώντας απολυμαντικό φυσιολογικό ορό για την αποτοξίνωση της επιφάνειας του εμφυτεύματος: Ένα περιστατικό αναφοράς με κλινική επανείσοδο
Η περι-εμφυτευτική φλεγμονή είναι μια φλεγμονώδης νόσος που περιλαμβάνει τους μαλακούς και σκληρούς ιστούς που περιβάλλουν ένα οδοντικό εμφύτευμα. Η διάδοση της αυξάνεται, και, αν παραμείνει ανεπεξέργαστη, μπορεί να οδηγήσει στην απώλεια του εμφυτεύματος. Η απολύμανση της επιφάνειας του εμφυτεύματος είναι ένας πρωταρχικός προϋπολογισμός για την επιτυχή αντιμετώπιση αυτής της νόσου. Ο καλύτερος τρόπος για να επιτευχθεί αυτό παραμένει ακόμη θέμα συζήτησης. Κατά την καλύτερη γνώση των συγγραφέων, αυτή είναι η πρώτη αναφορά ενός κλινικού επαναπροσδιορισμού σε ανθρώπινο πληθυσμό που δείχνει σχεδόν πλήρες οστικό γέμισμα ενός βαθιού κυκλικού υπο-οστικού λεμού περι-εμφυτεύματος μετά από μηχανική αποκατάσταση με κυρητή και χημειοθεραπευτική αποτοξίνωση μόνο με φυσιολογικό ορό.
*Αναφορά: Fletcher P, Constantinides C. Επίλυση ενός ελλοχερητικού ελαττώματος περι-εμφυτεύματος χρησιμοποιώντας απολυμαντικό φυσιολογικό ορό για αποτοξίνωση της επιφάνειας του εμφυτεύματος: Ένα περιστατικό αναφοράς με κλινική επανείσοδο. Κλινικές Προηγμένες στην Περιοδοντολογία. 2015 Νοέμβριος;5(4):235-41.
Συχνές ερωτήσεις
Θα είμαστε τόσο απαλοί όσο είναι δυνατόν. H περιοδοντική εξέταση μπορεί να ολοκληρωθεί με λίγο ή καθόλου πόνο.
Θα χρειαστούμε πρόσφατες οδοντιατρικές ακτινογραφίες για να δούμε την πάθηση που δεν είναι ορατή. Εάν ο οδοντίατρος που σας έχει παραπέμψει σας έχει πάρει ακτινογραφίες, μπορείτε να τις ζητήσετε και να μας τις προωθήσετε.
Καθώς όλοι οι ασθενείς είναι διαφορετικοί, ο περιοδοντολόγος σας πρέπει να ολοκληρώσει την εξέταση σας προτού καθορίσει το σχέδιο θεραπείας και την αμοιβή για τη φροντίδα. Η αμοιβή για περιοδοντική θεραπεία μπορεί να ποικίλει σημαντικά ανάλογα με τον τύπο των προβλημάτων και την πολυπλοκότητα και διάρκεια της θεραπείας. Μια προσεγγιστική αμοιβή μπορεί συνήθως να καθοριστεί στην αρχική επίσκεψη. Αλλά, κατά καιρούς, είναι δυνατόν να απαιτηθεί η ολοκλήρωση κάποιας αρχικής θεραπείας ή επιπλέον διαγνωστικών προτού καθοριστεί ο τελικός σχεδιασμός της θεραπείας. Η φιλοσοφία της πρακτικής μας είναι να αντιμετωπίζουμε όσο το δυνατόν πιο συντηρητικά για την επίτευξη των στόχων της θεραπείας.
Οι ασφαλιστικές καλύψεις οδοντιατρικών περιπτώσεων συνήθως περιλαμβάνουν την περιοδοντική θεραπεία. Παρακαλώ φέρτε όλες τις πληροφορίες και τις κάρτες ιατρικής και οδοντιατρικής ασφάλισης στο ραντεβού της εξέτασης σας.
Δεν χρειάζεται κάθε άτομο χειρουργική παρέμβαση για περιοδοντικά προβλήματα. Εάν η νόσος των ούλων αντιμετωπιστεί εγκαίρως, μπορεί να ελεγχθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Θα κάνουμε προτάσεις βασισμένες στην ατομική σας κατάσταση. Η φιλοσοφία της πρακτικής μας είναι να αντιμετωπίζουμε όσο το δυνατόν πιο συντηρητικά για την επίτευξη των στόχων της θεραπείας.
Οι πρόσφατες εξελίξεις στην περιοδοντική θεραπεία μας επιτρέπουν να αντιμετωπίσουμε με μεγάλη επιτυχία την σωτηρία των περισσότερων δοντίων.
Το γραφείο μας και ο οδοντίατρος σας θα συνεργάζονται στενά. Εάν χρειάζονται κορώνες και σφραγίσματα, ο οδοντίατρος σας θα τις παρέχει. Οι τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο σας είναι σημαντικό μέρος της διατήρησης της περιοδοντικής υγείας σας.
Η περιοδοντική νόσος είναι μια προοδευτική, ανώδυνη λοίμωξη. Η καθυστέρηση μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω απώλεια οστού και επιπλέον έξοδα. Αν χάσετε τα δόντια σας, οι οδοντοστοιχίες δεν είναι ποτέ τόσο αποτελεσματικές όσο τα φυσικά δόντια σας.
Μετά την εξαγωγή δοντιού, εάν τα τοίχωμα της κοιλότητας είναι πολύ παχιά, συνήθως θα γεμίσουν φυσικά με οστό σε δύο έως τρεις μήνες. Ωστόσο, όταν τα τοίχωμα της κοιλότητας είναι πολύ λεπτά (όπως στα επάνω και κάτω μπροστινά δόντια), αυτός ο τύπος επούλωσης δεν είναι τόσο προβλέψιμος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνήθως τοποθετείται μια μεταμόσχευση οστού τη στιγμή της εξαγωγής του δοντιού για να βοηθήσει το σώμα σας να γεμίσει την κενή κοιλότητα με οστό. Αυτό το βήμα θα διατηρήσει το πλάτος και τον όγκο του οστού που θα χρειαστείτε για τοποθέτηση εμφυτεύματος μερικούς μήνες αργότερα.
